Antes de la sesión no se requiere ninguna dieta específica, aunque se aconseja tomar una comida ligera y no beber alcohol.
El día de la sesión es preferible que el paciente llegue descansado, evite actividades o viajes especialmente pesados y haya dormido un número de horas suficiente. De este modo los tejidos de los anexos oculares estarán en condiciones ideales para la aplicación.

Es la primera sesión de una hora de duración en la que se realizarán:

• Historial clínico del paciente
• Registro de los datos técnicos, sanitarios y de la intervención realizada
• Obtención de los parámetros de la cavidad anoftálmica o del globo ocular atrófico
• Planificación de la aplicación protésica e información al paciente
• Elaboración y entrega al paciente del presupuesto para presentar a la ASL o al INAIL.

El paciente debe permanecer a disposición normalmente 2 o 3 horas por la mañana y 2 o 3 horas por la tarde del mismo día.
La prótesis se entregará antes de las 18.00 horas. La prótesis provisional normalmente se entrega al final de la primera sesión.
La aplicación de la prótesis definitiva se perfeccionará en las sesiones siguientes.
Los pacientes que residen lejos de nuestros centros deberán quedarse por lo menos dos días seguidos, en los que se terminará la aplicación completa (prótesis provisional + prótesis definitiva).
Se pide al paciente puntualidad en las citas para evitar complicaciones técnicas y para no interferir con las aplicaciones de los demás pacientes
.

Todas las aplicaciones realizadas en nuestras sedes, excluidas las revisiones periódicas, están completamente a cargo del Servicio Sanitario Nacional italiano (S.S.N.) para las personas con derecho al mismo.
Los pacientes que no deseen acogerse al S.S.N. pueden efectuar el pago de la aplicación protésica: en este caso se aplicará la lista de precios en vigor.

La aplicación protésica tiene una garantía de 12 meses y prevé, bajo solicitud del paciente, la corrección de los vicios de forma y de color cuando éstos hayan sido efectivamente verificados por nuestro personal y si las condiciones anatómicas y morfológicas de la cavidad y de los anexos oculares lo permiten.
La primera revisión que se realiza en los 12 meses siguientes a la aplicación está cubierta por la garantía.

Para solicitar la aplicación protésica en régimen de concertación con el S.S.N., el asistido debe presentar en el momento de la aceptación:

• El certificado de invalidez civil (o al menos la declaración de haberlo obtenido) – Aconsejado
•La prescripción del médico oculista – Obligatorio
• La tarjeta sanitaria – Obligatorio
• El historial médico o el documento de alta médica con la descripción de la intervención a la que se ha sometido – Aconsejado

La aplicación protésica no es dolorosa y se realiza sin anestesia; no obstante, puede advertirse durante un breve tiempo una sensación molesta durante la fase provisional o cuando la forma de la prótesis ha sufrido modificaciones sustanciales.

El paciente afectado por síndrome gripal, patología alérgica o cuadro catarral con afectación de las mucosas oculares no deberá someterse a la aplicación protésica: los tejidos edematosos y la secreción abundante podrían modificar el asentamiento de la prótesis.
Los pacientes con graves patologías potencialmente contagiosas (HIV, Hepatitis, Tuberculosis, etc.) están obligados a comunicar inmediatamente a nuestro personal su estado de salud.

En las salas de espera de nuestras sedes se permite la presencia de familiares y acompañantes, aunque en los ambulatorios es preferible que entre una sola persona con el paciente.

En nuestros ambulatorios está prohibida la entrada de animales, exceptuando los perros guía de los pacientes invidentes.

Es un dispositivo de material acrílico en forma de concha que en ocasiones se aplica después de la intervención para mantener inalteradas las dimensiones de la cavidad, que de otro modo se estrecharía rápidamente.

Si el cirujano decide no aplicar el conformador no se ve afectada la funcionalidad de los párpados y la amplitud de la cavidad, pero en este caso la prótesis deberá aplicarse lo antes posible.
Si el conformador se saliera accidentalmente de la cavidad, puede volverse a aplicar sin dificultad alguna después de haberlo lavado minuciosamente con los mismos productos utilizados para el mantenimiento de la prótesis ocular.

Todas las prótesis realizadas en nuestros laboratorios son de resina acrílica (polimetilmetacrilato), un polímero infrangible, inerte, analérgico y completamente biocompatible con los tejidos humanos.
El metacrilato no se deteriora por la secreción lagrimal, no es poroso, no se corroe y no absorbe ninguna sustancia.
No se ha detectado ni un solo caso de reacción alérgica a la resina acrílica entre los miles de pacientes protésicos tratados en nuestras sedes.

Es aconsejable retirar la prótesis por lo menos una vez a la semana para limpiar bien la cavidad y siempre que lo solicite el médico oculista.
La prótesis debe limpiarse y desinfectarse cada día utilizando productos específicos disponibles en todas nuestras sedes: su modo de uso se describe en el opúsculo que nuestro personal entrega al paciente con la prótesis provisional.
Es aconsejable limpiar la prótesis por la mañana y por la noche, sin retirarla de la cavidad.
La falta de mantenimiento o si éste se realiza de modo incorrecto puede ocasionar irritación de los tejidos, escasa tolerabilidad y riesgo de infección.
Para mejorar el deslizamiento de los párpados se puede utilizar una solución lubricante específica para prótesis oculares en gotas o en gel.
Si está en curso alguna afección catarral, la secreción aumenta y la prótesis se ensucia más, por lo que deberá limpiarse varias veces al día.
Colirios o lágrimas artificiales se pueden instilar directamente en la prótesis sin retirarla.

Para una correcta higiene se aconseja realizar una revisión de la prótesis y de la cavidad anoftálmica o del globo ocular por lo menos cada 12 meses: En dicha revisión se abrillantará la próstesis y se someterá a desinfección profunda.
Esta operación dura aproximadamente una hora, puede realizarse en todas nuestras sedes y el coste está a cargo del paciente.
La revisión periódica de la prótesis NO SUSTITUYE las visitas al oftalmólogo, al que se debe acudir si se manifiesta cualquier síntoma.

La prótesis puede llevarse durante todo el día y también mientras se duerme (excepto la prótesis cascarilla sobre globo ocular atrófico, que deberá retirarse por la noche), y puede utilizarse sin limitaciones en la vida cotidiana. Es posible conducir, maquillarse y practicar actividades deportivas y subacuáticas.
No obstante, existen algunas limitaciones y pequeños inconvenientes:

• Pérdida de la “profundidad de campo”: durante los primeros días de visión monocular se advertirá una considerable dificultad para calcular la correcta posición de los objetos situados delante por falta de visión estereoscópica (por ejemplo, no se consigue coger al primer intento el vaso que está en la mesa).

Este fenómeno dura de pocos días a algunas semanas, y tiende a desaparecer automáticamente a medida que las nuevas informaciones visuales llegan al cerebro y son reelaboradas.

• Restricción del campo visual: la falta de un ojo obliga a mover la cabeza hacia la zona ciega para compensar la pérdida de percepción de la distancia y del campo visual (el ejemplo clásico es la acción de mirar en los espejos retrovisores laterales mientras se conduce un coche).
• Sequedad ocular: En algunos casos después de la intervención de enucleación la lacrimación puede ser escasa, lo que afecta a la lubricación de la cavidad y de la prótesis: en los casos más leves se puede subsanar con lágrimas artificiales en gotas, gel o colirios equivalentes, pero si la disfunción tiende a volverse crónica hay que realizar una exploración oftalmológica más exhaustiva.
• Secreción abundante: Con una prótesis aplicada la cavidad ocular también puede producir secreciones, a menudo abundantes: será suficiente retirarlas como se indica en este enlace.

Si después de eliminar la secreción y de limpiar la prótesis la cavidad continúa secretando, se aconseja realizar una exploración oftalmológica más exhaustiva.

La visión monocular conlleva algunos inconvenientes y por ello requiere mayor atención al calcular la distancia de los vehículos que preceden y la visibilidad lateral, que obviamente está afectada por el lado de la lesión.
Para el portador de prótesis ocular (con visión monocular de índole orgánica o funcional) desde el año 2010 no es necesario obtener el carnet de conducir “B Especial”, pero deberá obtener la aptitud para la conducción previo reconocimiento médico en el correspondiente organismo (médico de la Unidad Sanitaria Local, delegaciones ACI – Automobile Club d’Italia, agencias, autoescuelas, etc.).
Los pacientes deberán presentar un certificado redactado por el oculista que, junto a la evaluación global de la capacidad visual, certifique:

• La estabilidad clínica general y en especial la presencia por lo menos desde hace 6 meses de la visión monocular
• • La presencia de campo visual suficientemente amplio y sin defectos en un radio de 30° respecto al eje central.

Dicho certificado tiene una validez máxima de 3 meses y se presentará al médico que deberá conceder la renovación del carnet de conducir de conformidad con el punto A.3.4 del Anexo III del DLeg. italiano 59 del 2011.
Si el certificado no contiene todos los requisitos para obtener la aptitud para la conducción, será preciso someterse a un reconocimiento médico por parte de la Comisión Médica Local de la Unidad Sanitaria Local, entregando el mismo certificado.